Desenvolvimento da Habilidade de Comunicação dos Estudantes de Medicina para o Aconselhamento Pré-Teste HIV no Pré-Natal / Development of Medical Students' Communication Skills for HIV Pre-Test Counseling at Prenatal Care

Resumo: Introdução: As Diretrizes Curriculares Nacionais dos cursos de graduação em Medicina preconizam a ênfase na habilidade de comunicação para o profissionalismo do egresso. Promover o desenvolvimento da habilidade de comunicação efetiva para a competência clínica representa um desafio para a educação médica. O presente estudo objetivou contribuir para o desenvolvimento da habilidade de comunicação durante a formação médica por meio de estratégia de ensino e aprendizagem que utilizou como ferramenta o aconselhamento pré-teste HIV no pré-natal. Métodos: Trata-se de estudo com métodos mistos sequenciais e abordagem qualitativa, desenvolvido em três fases. Na primeira fase, 30 estudantes do internato em Tocoginecologia participaram de consulta simulada, gravada em áudio e vídeo, direcionada para conhecimentos específicos e habilidades para comunicação efetiva no tema. Na segunda fase, uma estratégia de feedback individual contou com a análise conjunta do vídeo e avaliação de critérios estabelecidos em checklist específico. Na terceira fase, buscou-se avaliar a autopercepção dos estudantes acerca de sua participação na estratégia e de sua necessidade de desenvolvimento da habilidade de comunicação durante a formação. Resultados: A análise geral dos dados revela um baixo desempenho, sobretudo quanto aos conhecimentos específicos necessários à comunicação efetiva para o aconselhamento pré-teste HIV no pré-natal. Conclusões: Nesse sentido, a autopercepção dos estudantes mostrou-se coerente com os resultados observados e apontou a necessidade de melhorar os conhecimentos específicos aliados às habilidades de comunicação para, então, possibilitar um aconselhamento adequado. Além disso, nos discursos dos estudantes, são frequentes falas reflexivas a respeito da importância de praticar e desenvolver a habilidade de comunicação.

Abstract: Introduction: The Brazilian National Curriculum Guidelines for medical undergraduate courses underscore the emphasis on communication skills for recently graduated professionals. Promoting the development of effective communication skills for clinical competence poses a challenge for medical education. The present study aims to contribute to the development of communication skills during medical education through a teaching and learning strategy that uses prenatal HIV pretest counseling as a tool. Methods: This is a study with sequential mixed methods and qualitative approach developed in three phases. In the first phase, thirty students from the Tocho-Gynecology Internship participated in a simulated consultation, which was recorded in audio and video, directed to specific knowledge and skills for effective communication in the topic. In the second phase, an individual feedback strategy included the joint analysis of the video and the evaluation of established criteria in a specific checklist. In the third phase, the objective was to evaluate the students' self-perception about their participation in the strategy and their need to develop communication skills during medical training. Results: The general analysis of the data reveals a poor performance, especially regarding the specific knowledge required for effective communication for prenatal HIV pretest counseling. Conclusion: Therefore, the students' self-perception was consistent with the observed results and indicated the need to improve specific knowledge combined with communication skills, so as to allow appropriate counseling. Moreover, the students' discourses frequently disclose reflective comments about the importance of practicing and developing communication skills.

Serviço de assistência especializada (SAE): uma experiência profissional / Specialized assistance service (SAS): professional experience

O trabalho visa a discutir o processo de implantação e operacionalização de um serviço de assistência especializada (SAE), que objetiva vincular o usuário portador do vírus HIV/Aids à equipe multiprofissional através da descrição de experiência profissional. Alcançou-se a implantação e operacionalização do SAE com a implementação de uma política de assistência voltada para o bem-estar, a humanização e a qualidade de vida do usuário. A implantação do serviço permitiu garantir a resolutividade, a eqüidade e a integralidade dos serviços no Município de Cabedelo, bem como a ampliação do processo de descentralização da atenção, conforme orienta a política institucional do SUS no Brasil, mesmo enfrentando dificuldades de ordem política, econômica e estrutural local. A cidade possui uma população de 47.076 habitantes. Há oitenta e seis casos de Aids notificados no período de jun./85 a fev./05. É um Município predominantemente urbano, litorâneo, portuário, é rota de caminhoneiros, possui um ferry boat, e apresenta elevado índice de prostituição.(AU)

This paper aims to discuss the implementation and the operation of a specialized assistance service whose goal is to connect the patient who has the HIV/Sida virus to the multiprofessional staff through the description of a professional experience. This was achieved by the SAE establishment, with the set up of an assistance policy that has the welfare, the humanitarian aspect and the quality of life of the infected person as goals. The establishment of SAE allowed the resolution, the equality and the integrality of the services in the town of Cabedelo, as well as the enlargement of the attendance process, according to the SUS institutional policy in Brazil, even if political, economical and structural difficulties had to be overcome. Cabedelo has 47.076 inhabitants, with 86 cases of Sida, which were notified from June/85 to February/05. It's an urban town, with a harbor, and it is a truck driver's route, with a high level of prostitution. (AU)

Serviço de assistência especializada (SAE): uma experiência profissional / Specialized assistance service (SAS): professional experience

O trabalho visa a discutir o processo de implantação e operacionalização de um serviço de assistência especializada (SAE), que objetiva vincular o usuário portador do vírus HIV/Aids à equipe multiprofissional através da descrição de experiência profissional. Alcançou-se a implantação e operacionalização do SAE com a implementação de uma política de assistência voltada para o bem-estar, a humanização e a qualidade de vida do usuário. A implantação do serviço permitiu garantir a resolutividade, a eqüidade e a integralidade dos serviços no Município de Cabedelo, bem como a ampliação do processo de descentralização da atenção, conforme orienta a política institucional do SUS no Brasil, mesmo enfrentando dificuldades de ordem política, econômica e estrutural local. A cidade possui uma população de 47.076 habitantes. Há oitenta e seis casos de Aids notificados no período de jun./85 a fev./05. É um Município predominantemente urbano, litorâneo, portuário, é rota de caminhoneiros, possui um ferry boat, e apresenta elevado índice de prostituição.

This paper aims to discuss the implementation and the operation of a specialized assistance service whose goal is to connect the patient who has the HIV/Sida virus to the multiprofessional staff through the description of a professional experience. This was achieved by the SAE establishment, with the set up of an assistance policy that has the welfare, the humanitarian aspect and the quality of life of the infected person as goals. The establishment of SAE allowed the resolution, the equality and the integrality of the services in the town of Cabedelo, as well as the enlargement of the attendance process, according to the SUS institutional policy in Brazil, even if political, economical and structural difficulties had to be overcome. Cabedelo has 47.076 inhabitants, with 86 cases of Sida, which were notified from June/85 to February/05. It's an urban town, with a harbor, and it is a truck driver's route, with a high level of prostitution.